גמישות בלי מיתוסים: תכונה או אתגר סמוי

גמישות, מי את באמת?

גמישות? כולם יודעים מה זה. שפגטים, פעלולי גומי מרשימים שכולם מבקשים לבצע שוב, או שיעור פילאטיס בו הגוף מתקפל ללא מאמץ ומסביב אומרים 'הלוואי עלי'...

אך האם באמת גמישות יתר מחייבת בהכרח פעלולים קיצוניים מהסוג הזה? והאם התחושה התמידית שהגוף שלכם תפוס ונוקשה סותרת את האפשרות שאתם בעצם סובלים מגמישות יתר?

התשובה המפתיעה לשתי השאלות הללו היא: לחלוטין לא. כאן טמונים שני המיתוסים שגורמים לאנשים רבים ללכת לאיבוד בדרך לאבחנה הנכונה. הגיע הזמן לנפץ אותם ולעשות סדר:

מיתוס 1: "גמישות יתר היא תמיד מתנה"

גמישות יתר "רגילה" היא תכונה נפוצה, המאפשרת טווחי תנועה גדולים מהרגיל במפרקים שונים (כמו יכולת לכופף אגודל לאמה). מצב זה אינו מהווה בעיה כלל כל עוד הגוף מצליח להחזיק את עצמו בצורה בריאה ללא כאבים וללא חולשה.

הבעיה מתחילה כאשר מדובר בגמישות יתר סימפטומטית – כלומר גמישות שמשפיעה על התפקוד היומיומי: סדר היום מלווה בעייפות או בכאב כרוני, מתפתחים דפוסי תנועה ויציבה בלתי שגרתיים, לצד תחושה שהמפרקים 'זזים' ממקומם או מאבדים יציבות. 

המשמעות היא שלפעמים הגמישות מהווה תכונה חיובית המסייעת לפעילות גופנית ברמה גבוהה, ולפעמים היא מהווה אתגר הדורש כלים מותאמים כדי להימנע מהתפתחות כאב וחולשה. במקרים כאלו תיתכן גם השפעה על מערכות גוף נוספות מעבר לכאבי המפרקים (ראו הרחבה בפרק  4). 

כיצד נבדיל בין המצבים? המבחן העיקרי הוא מבחן המציאות: האם הגמישות מאפשרת תנועה חופשית ונטולת כאב, או שהגוף הגמיש מאותת ומפריע לשגרת החיים במידה זו או אחרת. 

איתותים של כאב או חולשה בנוכחות גמישות, מספרים על צורך בהתייחסות והדרכה מותאמת כיצד להתמודד עם טווחי התנועה הגמישים, גם אם כרגע אינם משמעותיים ומגבילים במידה משמעותית.

בפרקים הבאים בסדרה תוכלו להבין לעומק כיצד קשורים איתותי הכאב והחולשה לגמישות ולצורך בטיפול, אך לעת עתה נסתפק בהבנה שדרך סימפטומים אלה הגוף בעצם מבקש להפחית את העומס המוגבר שנופל עליו, והדבר הנכון ביותר הוא לעצור ולגשת להדרכה כבר בשלב זה ולא לחכות להתגברות התסמינים.

מיתוס 2: "גמישות ואני? שני הפכים. השרירים שלי בטון"

אנשים נוטים לחשוב שנוקשות שרירית היא ההפך המוחלט מגמישות, אך בפועל – בגוף הגמיש הן הולכות יד ביד. כיצד זה ייתכן?

את ההסבר המלא לחלק הזה תוכלו למצוא בפרק 3, אך את עיקרי הדברים נניח כאן בקצרה: מפרקים גמישים יכולים להיות גם חסרי יציבות מספקת, מצב שדורש מהגוף להגן על עצמו כדי להימנע מנפילות או תתי-פריקות. כחלק ממערך ההגנה הזה המוח מגייס למערכה שומרים נוספים: שרירים, שעובדים קשה בלי הפסקה כפיצוי על חוסר היציבות. כך מתפתחת בהדרגה נוקשות ותחושה תמידית של שרירים תפוסים. 

לכן, בנוכחות גמישות ברמה זו או אחרת - חשוב להבין שגם אם אתם מרגישים נוקשים, מתחת לשרירים המאומצים מסתתרים מפרקים שבריריים וגמישים שמשוועים ליציבות. דרך השרירים התפוסים הגוף מאותת שהוא זקוק לסיוע בהחזקת הגוף הגמיש בצורה נכונה ויעילה יותר.  

[מתלבטים אם יש לכם גמישות או לא? היכנסו ל"צ'ק ליסט המפרק הגמיש" - שאלון זה יסייע לכם להבין אם קיימת אצלכם גמישות מערכתית המצדיקה פנייה לבירור רפואי בנושא.]

בין גמישות להפרעות גמישות

למעשה, עלינו להבחין בין גמישות יתר המהווה תכונה נטולת סימפטומים, לבין גמישות יתר המלווה בחוסר יציבות מפרקית או קושי תפקודי המהווה הפרעת גמישות יתר. 

הפרעת גמישות יתר אינה נמדדת ביכולת של הגוף שלכם להתקפל ולעשות שפגטים, וגם לא בתחושת קלילות ותנועתיות מדהימה - אלא באתגר של הגוף לייצב את עצמו לאור חוסר היציבות המפרקית.

לצורך ההבחנה בין שני המצבים, פחות חשוב לנו מה עוצמת הסימפטומים, שכן העוצמה היא נתון שעשוי להתפתח עם השנים בהיעדר טיפול הולם, וגם לא כמות המפרקים הגמישים ומספר תעלולי הגומי שהגוף מסוגל לבצע. 

מה שבאמת משנה זאת המהות: אם קיים כאב או חולשה לאחר מאמץ שגרתי, אם קיימת תחושה שהגוף נוקשה וחייב להחזיק את עצמו, וכמובן אם קיימת תחושת התפרקות - כל אלו מהווים רמזים לכך שהגוף הגמיש זקוק לעזרתנו.

מכאן והלאה, עוצמת הכאב והקושי התפקודי וכן שאר הסימפטומים יושפעו ממגוון נתונים, כמו מגדר, גיל, משקל, מצב רגשי וסביבתי, עיסוק בספורט, סף כאב ועוד. החלק החשוב שבידינו הוא לעצור את כדור השלג עוד בטרם התפתח (או בטרם ימשיך להתפתח), דרך למידה פשוטה כיצד להחזיק את הגוף בצורה יעילה עם ולמרות הגמישות.

יש לזה שם?

הפרעות גמישות יתר משתייכות לקשת אבחנות רחבה תחת הקטגוריה "רקמת חיבור" - הסבר על הקשר בין רקמת חיבור לגמישות יתר תוכלו לקרוא בפרק 2. 

לעיתים הן יכולות להיכנס גם תחת אבחנה רפואית של EDS או HSD, כדי לקרוא על האבחנות האלו ועל הקריטריונים לקבלתם עברו לפרק 4.

ומה ניתן לעשות?

באמצעות טיפול ממוקד, המותאם במיוחד למכניקה הייחודית של גמישות יתר – ניתן לעזור למפרקים להתייצב, להרגיע את השרירים התפוסים, וכך לעצור את הגלגל ולחזור לתפקוד יעיל ואיכותי יותר. 

כדי להבין את משמעות הגמישות והדרך בה היא משפיעה על הגוף, ואת מהות הטיפול הייחודי לגמישות והדרך בה עליו להתבצע - המשיכו לפרקים הבאים בסדרה.

כל מידע המועבר בכל דרך שהיא, אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי והינו בגדר המלצה בלבד! 

בכל מקרה של כאב ולמטרות אבחנתיות, יש לפנות לרופא המטפל או לאיש מקצוע מוסמך.